各種申請書・様式集
町では、国などでの押印見直しの動きを受け、押印を要する行政手続きについて見直しを進めています。
そのひとつとして、契約関係書類は次の通り取り扱いますので、ご理解・ご協力をお願いいたします。
なお、契約書は地方自治法第234条第5項の規定により、契約の相手方とともに、「契約書」に記名押印しなければ、当該契約は確定しないこととされているため、押印を廃止せずこれまで同様の取り扱いとします。(請書は押印省略とします。)
また、押印を省略した様式については、メールによるデータの取り扱いを可とするため、契約締結以降に業務を発注する部署と打ち合わせのうえ対応ください。ただし、入札や見積合せの場合はこれまで同様に封筒に封入し、指定された場所へ直接提出するよう対応をお願いします。
1 適用開始日
令和3年6月14日(月)以降に聖籠町に提出するもの
2 様式集
下表の右側の「押印」欄に、押印が必要なものは「
要」、不要なものは「不要」と記載しています。
(
押印した書類であっても提出は可能です。)
押印省略に伴い入札書、見積書、入札辞退書の様式を一部改正しました。内容は、「本件責任者氏名」、「担当者氏名」、「連絡先」を様式下部に追記したものとなります。提出する際はそれらの記載があるか確認のうえご提出をお願いします。
※ 地方自治法施行令第167条の2第1項第1号に規定する額(以下「随契表」という。)を超えない額の見積書を提出する場合は、それらの記載や押印は無くても受け付けます。
随契表
分類 |
金額 |
参考(主な内容) |
工事又は製造の請負 |
130万円 |
工事、修繕 |
財産の買入れ |
80万円 |
公有財産、物品、債権、基金 |
物件の借入れ |
40万円 |
賃借 |
財産の売払い |
30万円 |
|
物件の貸付け |
30万円 |
賃貸 |
前各号に掲げるもの以外のもの |
50万円 |
委託など |
制限付一般競争入札関係
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
一般競争入札参加申請書[別記様式第1号] ※2部作成し総合政策課へご提出ください。 |
○ |
● |
不要 |
同種・類似工事等実績調書[別記様式第2号] |
○ |
● | 不要 |
配置予定技術者調書[別記様式第3号] |
○ |
● | 不要 |
入札参加資格審査書類の提出について[別記様式第4号] |
○ |
● | 不要 |
制限付一般競争入札設計図書内容質問書 |
○ |
● | 不要 |
入札共通様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
入札書※ |
工事 |
○ |
● | 不要 |
業務委託 |
○ |
● | 不要 |
物品・機器借上 |
○ |
● | 不要 |
委任状 |
工事 |
○ |
● |
要 |
業務委託 |
○ |
● |
要 |
物品・機器借上 |
○ |
● |
要 |
入札辞退書※ |
工事 |
○ |
● | 不要 |
業務委託 |
○ |
● | 不要 |
物品・機器借上 |
○ |
● | 不要 |
設計図書内容質問書 |
○ |
● | 不要 |
※様式に「本件責任者氏名」等の記載が追加となりました
見積書様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
見積書[工事以外の場合] |
○ |
● | 不要 |
見積書[工事の場合] |
○ |
● | 不要 |
※様式に「本件責任者氏名」等の記載が追加となりました
※独自様式の見積書を使用する場合は、見積依頼書に記載された「工事(業務委託・件)名」、「工事(履行・納入)場所」、「見積金額」、「見積者の住所、氏名」、「宛名」が確認できる場合に限ります。ただし、見積依頼書によらない場合の見積書を提出する際は、これらの記載は不要です。
記載例
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
入札の場合(封筒、入札書、委任状、入札辞退届) |
― |
● | 不要 |
見積合せの場合(封筒、見積書) |
― |
● | 不要 |
建設工事関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
解体工事に要する費用等[リサイクル法関係] |
○ |
● | 不要 |
工事費内訳書(入札・見積り時) |
○ |
● | 不要 |
工事費内訳書(契約締結後)※参考書式 |
○ |
● | 不要 |
現場代理人及び主任技術者決定届出書 |
○ |
● | 不要 |
現場代理人兼任届 |
○ |
● | 不要 |
工程表 |
○ |
● | 不要 |
工事着手届 |
○ |
● | 不要 |
工事一部履行届 |
○ |
● | 不要 |
工事履行届 |
○ |
● | 不要 |
前払金申請書[別記様式第1号] |
○ |
● | 不要 |
中間前払金認定請求書[別記様式第3号] |
○ |
● | 不要 |
工事履行状況報告書[別記様式第4号] |
○ |
● | 不要 |
請負代金請求書 |
○( Excel ) |
● | 不要 |
中間前払金請求書 |
○ |
● | 不要 |
業務委託関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
業務委託着手届 |
○ |
● | 不要 |
業務委託工程表 |
○ |
● | 不要 |
業務委託主任技術者等決定(変更)届 |
○ |
● | 不要 |
業務委託履行届 |
○ |
● | 不要 |
業務委託一部履行届 |
○ |
● | 不要 |
物品購入関係等関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
同等品確認票(同等品での入札(見積合せ)に参加する場合 |
○ |
● | 不要 |
建設工事(予定価格250万円超)苦情処理関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
苦情申立書 |
○ |
● | 不要 |
再苦情申立書 |
○ |
● | 不要 |
総合評価方式入札関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
総合評価方式入札設計図書内容質問書 |
○ |
● | 不要 |
せり売り入札関係様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
一般競争入札参加申請書[別記様式第1号] |
○ |
● | 不要 |
一制限付一般競争入札設計図書内容質問書 |
○ |
● | 不要 |
契約保証金を現金で納付し還付を請求する場合の様式
様式名 |
Word |
PDF |
押印 |
歳入歳出外現金等納付書(還付請求書) |
○ |
● | 不要 |